Hjärtsjukdomar hos hund och katt

Myokardit - hjärtmuskelinflammation

Myokardit beror på bakterier som kommer till hjärtat från en annan del av kroppen. Den är alltså sekundär till andra sjukdomar. En vanlig orsak är kroniska sår i huden som under lång tid behandlas med kortison eftersom kortisonet hämmar kroppens egna immunförsvar. Bakterier från munnen kan också färdas till hjärtat som följd av tandstensborttagning eller utdragning av tänder. Om djuret har ett dåligt hjärta brukar man därför behandla med antibiotika i anslutning till tandbehandlingen. Ansträngning i samband med infektion och feber samt pyometra, magomvridning och ormbett kan också orsaka sekundära hjärtproblem.

De flesta hjärtmuskelinflammationer brukar läka av sig själva men kan vara farliga i det akuta stadiet eftersom det kan orsaka arytmi. Det händer också att djur dör plötsligt, utan att ha visat symtom. Även permanenta hjärnskador förekommer.

Endokardit - bakeriepålagringar på hjärtklaffarna

Endokardit är, precis som myokardit, sekundär till andra sjukdomar i kroppen. Bakterier i blodet slår sig ner på hjärtklaffarna och bildar klumpar (vegetationer). De angripna klaffarna blir ojämna och ett läckage uppstår. Läckaget kan ibland höras som ett blåsljud.

Bakteriepålagringar kan vara mycket svåra att behandla med antibiotika eftersom bakterierna är inkapslade i koagulerat blod. Koagel och bakterier kan också lossna och orsaka små blodproppar och dotterinfektioner var som helst i kroppen.

♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️

Kardiomyopati

Kardiomyopati är ett samlingsnamn för sjukdomar som primärt drabbar själva hjärtmuskeln.

DCM - dilaterad kardiomyopati

DCM, hjärtmuskelsvaghet, är den vanligaste hjärtmuskelsjukdomen hos hund. Hjärtmuskeln är försvagad så förmågan att pumpa effektivt är starkt nedsatt. Svagheten gör att hjärtat töjs ut och blir förstorat. 

I tidiga stadier av DCM är hunden oftast helt symtomfri, men med tiden leder sjukdomen till att hunden drabbas av hjärtsvikt och/eller rubbningar i hjärtrytmen. När hunden börjar få hjärtsvikt, det vill säga “klinisk DCM med symtom” är prognosen tyvärr dålig.

Hos katter beror DCM på brist på aminosyran taurin. Hos katter som äter “foder” är därför sjukdomen mycket ovanlig idag.

HCM -  hypertrofisk kardiomyopati

HCM, hjärtmuskelförstoring, är den vanligaste hjärtsjukdomen hos katter. Hjärtmuskeln växer inåt och rummen i hjärtat minskar. Detta medför att mindre mängd blod får plats i hjärtat och kan pumpas ut i kroppen. HCM är en ärftlig sjukdom men kan även orsakas av hypertoni och/eller hypertyreos.

HCM är en sjukdom som kan vara svår för ägaren att upptäcka. Symtomen kan vara nedsatt aptit, trötthet och andfåddhet. Det vanligaste sättet att få misstanke om sjukdomen är i samband med den årliga hälsokontrollen då veterinären lyssnar på kattens hjärta. Man kan höra blåsljud eller oregelbundna hjärtslag, och i så fall bör katten genomgå en ultraljudsundersökning av hjärtat, vid vilken diagnosen kan ställas.

Sjukdomen kan även leda till att små klumpar av levrat blod bildas i hjärtat och förs ut i kroppen. När blodklumpen fastnar i ett smalare blodkärl, ofta där kroppspulsådern delar sig till bakbenen, orsakar detta förlamning och smärta i ena eller båda bakbenen. Detta kallas blodpropp eller tromb. 

Man kan dessvärre inte bota eller förhindra själva förändringen i hjärtat, men man kan förebygga att det utvecklas blodproppar genom att ge blodförtunnande medicin. Är det högt blodtryck eller hög ämnesomsättning som är orsaken till hjärtmuskelförtjockningen så kan utvecklingen bromsas när dessa sjukdomstillstånd kommer under kontroll. När en katt har fått diagnosen HCM bör den kontrolleras cirka var sjätte månad. Katter som behandlas med blodförtunnande medicin bör komma in för kontroll en gång per år. Lyckligtvis kan de flesta katter som får korrekt medicinering och regelbundna kontroller leva länge med sjukdomen utan att lida av den.

♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️

PDA - persisterande ductus arteriosus

Under fostertiden passerar blod från lungartären direkt till aorta eftersom trycket i kapillärerna är så högt pga de vätskefyllda lungblåsorna. Normalt stängs denna passage helt cirka en vecka efter födseln men ibland sker inte detta och passagen finns kvar = PDA.

Hur allvarligt felet är beror på hur mycket passagen är öppen, men djuret blir sällan mer än ett år. Man kan stänga passagen vid en operation så länge hjärtsvikt inte uppstått. Eftersom detta är en medfödd defekt ingår den inte i försäkringen vilket medför att operationen blir dyr för djurägaren.

♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️

Septumdefekter - “hål i hjärtat”

Det kan hända att skiljeväggen mellan förmaken eller mellan kamrarna inte stänger sig ordentligt under fostertiden. Hål mellan kamrarna är en defekt medan förmaken har en öppning mellan sig för att underlätta blodflödet under fostertiden. Om dessa inte stängs kan blod passera mellan de bägge hjärthalvorna. Beroende på hur stort hålet är får man mer eller mindre allvarliga symtom.

Det går i nuläget inte att operera septumdefekter hos hund och katt.

♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️

Stenos

Stenos är medfödda förträngningar i aorta eller lungartären och beror oftast på att klaffarna från hjärtat ut i blodkärlen är för trånga. Små förträngningar påverkar oftast inte så mycket men större förändringar leder till symtom och även dödsfall. Lungartären går att operera men aorta är svårare att åtgärda.

♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️

Endokardos

Endokardos är hundens vanligaste hjärtsjukdom (70% av fallen är endokardos). Vid endokardos försämras segelklaffarna och de sluter inte tätt (oftast på vänster sida). Även om hunden är symtomfri kan blåsljud höras, varför vissa raser och äldre hundar bör undersökas regelbundet. Så småningom läcker klaffarna allt mer och hjärtat måste jobba hårdare för att pumpa ut blod i kroppen. Detta leder till att kammarväggarna förtjockas. Typiska symtom är nedsatt prestationsförmåga och hosta pga lungödem. Katter kan också drabbas men sällan så illa att det blir hjärtsvikt.

♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️

Hjärtsvikt

Hjärtsvikt kan uppstå till följd av andra sjukdomar. Vi hjärtsvikt orkar inte hjärtat pumpa runt blodet och kroppen klarar inte av att kompensera för detta. 

En följd av hjärtsvikt kan vara att blodtrycket kollapsar och man får en kall chock.

En annan följd kan vara att ödem uppstår. Om svikten sitter i vänstra delen av hjärtat (vänstersvikt) uppstår lungödem eftersom blod ansamlas i lilla kretsloppet och vätska sipprar ut från lungkapillärerna. Djuret får jobbigt med andningen och hostar till följd av detta. Om sviken istället sitter i högra delen av hjärtat (högersvikt) ansamlas blodet i stora kretsloppet vilket, hos fyrbenta djur, oftast innebär att thorax blir vätskefylld.